........................................
	........................................
	(oznaczenie sądu)
	........................................
	........................................
	........................................
Wartość przedmiotu sporu: .................... zł
Powód - ........................................ zam. ................................, PESEL: .......................................
Pozwany - ....................................... zam. ..............................., PESEL: .....................................
POZEW
o przywrócenie do pracy - o uznanie rozwiązania umowy bez wypowiedzenia za niezgodne z prawem
W imieniu własnym wnoszę o:
1.	Uznanie rozwiązania umowy o pracę bez wypowiedzenia za niezgodne z prawem i przywrócenie mnie do pracy na dotychczasowych warunkach.
2.	Zasądzenie od strony pozwanej wynagrodzenia za czas pozostawania bez pracy w kwocie .................... zł wraz z odsetkami ustawowymi od dnia doręczenia odpisu pozwu pozwanemu.
3.	Zasądzenie od pozwanego na rzecz powoda kosztów postępowania procesowego.
Ponadto wnoszę o:
4.	Zobowiązanie strony pozwanej do przedłożenia w sądzie akt osobowych powoda.
5.	Dopuszczenie dowodu z zeznań świadków:
a)	........................................- .......................................... - zam. ....................,
(imię nazwisko)	(stanowisko)
na okoliczność, że powód ....................,
6.	Przeprowadzenie rozprawy również pod nieobecność powoda.
7.	Wydanie w stosunku do pozwanego wyroku zaocznego - w razie zaistnienia przesłanek z art. 339 § 1 ustawy z dnia 17 listopada 1964 r. - Kodeks postępowania cywilnego (Dz. U. Nr 43, poz. 296 z późn. zm.) - dalej k.p.c.
8.	Nadanie wydanemu wyrokowi rygoru natychmiastowej wykonalności stosownie do treści art. 4772 k.p.c.
Na zasadzie art. 187 § 1 pkt 3 k.p.c. oświadczam, że podjęto próbę mediacji, na dowód czego przedkładam protokół z przebiegu mediacji. Postępowanie mediacyjne nie zakończyło się zawarciem porozumienia.

UZASADNIENIE
Powód był pracownikiem strony pozwanej zatrudnionym na stanowisku .................... od dnia .................... r. Z tytułu świadczonej pracy otrzymywał wynagrodzenie miesięcznie w wysokości .................... zł. W dniu .................... r. strona pozwana rozwiązała z powodem umowę o pracę w trybie art. 52 § 1 pkt 1 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. - Kodeks pracy (tekst jedn.: Dz. U. z 1998 r. Nr 21, poz. 94 z późn. zm.) - uzasadniając to .................... .
dowód - akta osobowe
Należy wyraźnie zaznaczyć, że w dniu .................... r. o godzinie .................... powód stawił się do pracy w .................... .
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
(opis zaistniałych zdarzeń)
dowód - zeznania powódki
Wobec ww. stanu rzeczy, rozwiązanie umowy o pracę w trybie natychmiastowym z winy pracownika należy uznać za bezpodstawne.
	........................................
	(Podpis powoda)